Неосинефрин-пос (капли гл. фл.10 % 10мл)
О товаре
Состав: Флакон 10 мл Фенилэфрина гидрохлорид 100 мг на 1 мл
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (консервант) - 0
05 мг, динатрия эдетат - 1 мг, вода д/и - до 1 мл
Капли глазные 10% в виде прозрачного раствора бесцветного или со слабым желтовато-коричневым оттенком
Фармакологическое Действие: Неселективный альфа-адреномиметик для местного применения в офтальмологии
Фенилэфрин обладает выраженной aльфа-адреномиметической активностью
При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы
Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические ?-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на ?-адренорецепторы сердца
Препарат обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное воздействие на сердце
Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным
Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 сек после инстилляции, длительность эффекта - 2-6 ч
После инстилляции фенилэфрин сокращает мышцу, расширяющую зрачок, и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым вызывая расширение зрачка
Мидриаз наступает в течение 10-60 мин после однократного закапывания и сохраняется в течение 2 ч
Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией
Показания К Применению: — иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки); — расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах, необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза (в т
ч
в послеоперационном периоде); — проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому; — дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока
Способ Применения: Взрослым и детям старше 12 лет для расширения зрачка при проведении диагностических процедур - 1 капля 5% раствора однократно, в случае необходимости (для поддержания мидриаза) возможна повторная инстилляция через 1 ч
При недостаточном расширении зрачка, а также у пациентов с ригидной радужкой для диагностического расширения зрачка возможно применение 10% раствора в той же дозе
Для проведения диагностических процедур: - в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому закапывается 1 капля 5% раствора препарата однократно
Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания препарата и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт
ст
, то провокационный тест считается положительным; - для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного яблока закапывается 1 капля 5% или 10% раствора препарата однократно: если через 5 минут после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока, то инъекция классифицируется как поверхностная, при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита, т
к
это свидетельствует о расширении более глубоко лежащих сосудов
При иридоциклитах для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза закапывают по 1 капле 5% или 10% раствора препарата в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-3 раза/сут в течение 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания
При подготовке пациентов к хирургическим вмешательствам для достижения мидриаза - однократная инстилляция 5% или 10% раствора за 30-60 мин до операции (после вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается)
Взаимодействие: Мидриаз, вызванный фенилэфрином усиливается при его применении в комбинации с местным применением атропина
Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии
Применение фенилэфрина в течение 21 дня после прекращения приема больным ингибиторов МАО и трициклических антидепрессантов следует проводить с осторожностью, т
к
в этом случае имеется возможность неконтролируемого подъема АД
Вазопрессорное действие фенилэфрина может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами, резерпином, гуанетидином, метилдопой и м-холиноблокаторами
Фенилэфрин может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе в результате увеличения чувствительности миокарда к адреномиметикам и возникновения желудочковой фибрилляции
Применение совместно с другими адреномиметиками может увеличивать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина
Применение фенилэфрина может вызывать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и приводить к увеличению АД, тахикардии
Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и пролонгировать мидриаз
Побочное Действие: Местные реакции Со стороны органа зрения: конъюнктивит, кератит, периорбитальный отек, боль в глазу, жжение при инстилляции, слезотечение, затуманивание зрения, раздражение глаза, ощущение дискомфорта в глазу, увеличение внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), аллергические реакции, реактивная гиперемия (после отмены препарата)
Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения
Повторные инстилляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне
Вследствие значительного сокращения дилататора зрачка под воздействием фенилэфрина, через 30-45 мин после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки
Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры
Системные реакции Со стороны кожи: контактный дерматит
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение АД, рефлекторная брадикардия, окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии
При применении 10% раствора (у пациентов пожилого возраста с заболеваниями сердечно-сосудистой системы) - желудочковые аритмии, инфаркт миокарда
Со стороны ЦНС: головная боль, рвота, тремор, бессонница, слабость
Противопоказания: — узкоугольная или закрытоугольная глаукома; — артериальная гипертензия; — ИБС; — аневризма аорты; — AV-блокада I-III степени; — аритмия; — тахикардия; — сахарный диабет 1 типа в анамнезе; — постоянный прием ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, антигипертензивных препаратов; — дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у пациентов с нарушением целостности глазного яблока, а также при нарушении слезопродукции; — гипертиреоз; — печеночная порфирия; — ринит; — врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский возраст до 12 лет; — пожилой возраст; — повышенная чувствительность к компонентам препарата
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с сахарным диабетом 2 типа вследствие увеличения риска повышения АД; — вследствие того, что фенилэфрин вызывает гипоксию конъюнктивы - у пациентов с серповидноклеточной анемией, при ношении контактных линз, после оперативных вмешательств (снижение заживления); — при церебральном атеросклерозе, длительно существующей бронхиальной астме
Передозировка: Симптомы: беспокойство, нервозность, головокружение, потливость, рвота, тахикардия, слабое или поверхностное дыхание
Лечение: при развитии системного действия фенилэфрина купировать нежелательные реакции можно путем применения aльфа-адреноблокаторов, например, 5-10 мг фентоламина в/в
При необходимости инъекцию можно повторить
Особые Указания: Во время лечения препаратом Неосинефрин-ПОС® не рекомендуется пользоваться контактными линзами
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами После применения препарата, вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка, возможно снижение остроты зрения, поэтому до его восстановления не рекомендуется вождение транспортных средств и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания
- Доставка:
- Да