Но-шпа форте при боли в животе таблетки 80мг №24

157 ₽

О товаре

Состав: магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат

Фармакологическое Действие: Спазмолитическое средство, производное изохинолина, по химической структуре и фармакологическим свойствам близкое папаверину, но обладающее более сильным и продолжительным действием

Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ

Фермент ФДЭ необходим для гидролиза цАМФ до АМФ

Ингибирование ФДЭ приводит к повышению концентрации цАМФ, которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ-зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ)

Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате этого инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление

Кроме того, цАМФ влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+ благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум

Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5

Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в тканях (содержание ФДЭ4 в разных тканях различается)

ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения

Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей

Показания К Применению: - спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;- спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы Способ Применения: Препарат назначают внутрь в суточной дозе 120-240 мг в 2-3 приема

По ограниченному числу ретроспективных данных по применению препарата у человека и данным исследований у животных, применение дротаверина при беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности

При беременности препарат следует применять с осторожностью и только в тех случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода

Исследований по изучению выделения дротаверина с грудным молоком у животных не проводилось, клинические данные также отсутствуют, поэтому препарат противопоказан в период лактации (грудного вскармливания)

Клинических исследований у детей не проводилось

Взаимодействие: При одновременном применении Но-шпа® форте возможно уменьшение противопаркинсонического эффекта леводопы, т

усиление ригидности и тремора

При одновременном применении Но-шпа® форте усиливает спазмолитическое действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т

м-холиноблокаторов)

При одновременном применении Но-шпа® форте уменьшает спазмогенную активность морфина

При одновременном применении фенобарбитал усиливает выраженность спазмолитического действия дротаверина

Побочное Действие: Указанные ниже побочные эффекты, которые в клинических исследованиях расценивались как, по крайней мере, возможно связанные с дротаверином, приведены в соответствии со следующей частотой возникновения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥1/100, <1/10); редко (≥ 1/1000, < 1/100); иногда (≥ 1/10 000, < 1/1000); очень редко, включая отдельные сообщения (< 1/10 000); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту возникновения определить невозможно)

Со стороны нервной системы: иногда – головная боль, головокружение, бессонница

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – учащенное сердцебиение, снижение АД

Со стороны пищеварительной системы: иногда – тошнота, запор

Аллергические реакции: редко - зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек

Противопоказания: — выраженная почечная недостаточность;— выраженная печеночная недостаточность;— тяжелая сердечная недостаточность (снижение сердечного выброса);— детский возраст (клинических исследований у детей не проводилось);— период грудного вскармливания;— наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе таблеток лактозы);— повышенная чувствительность к компонентам препарата

С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии, при беременности

Передозировка: Передозировка дротаверина ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной

Лечение: в случае передозировки пациенты должны находиться под медицинским наблюдением

При необходимости следует проводить симптоматическое и направленное на поддержание основных функций организма лечение

Особые Указания: При применении препарата у пациентов с артериальной гипотензией требуется повышенная осторожность

В каждой таблетке Но-шпа® форте содержится 104 мг лактозы

При приеме согласно рекомендованному режиму дозирования с каждой дозой может поступать до 156 мг лактозы (1

5 таблетки Но-шпа® форте), что может вызывать у пациентов, страдающих непереносимостью лактозы, нарушения со стороны ЖКТ

Данная форма препарата неприемлема для пациентов с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПри приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к вождению автотранспорта и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания

При проявлении каких-либо побочных реакций вопрос о вождении транспорта и работе с механизмами требует индивидуального рассмотрения

В случае появления головокружения после приема препарата пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, такими как управление транспортными средствами и работа с механизмами

Код Е Г К: 99714