Комбинил (фл-кап.5мл)

470 ₽

О товаре

Состав: Флакон 5 мл Дексаметазон 1 мг, ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг на 1 мл

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, гидроксипропилбетадекс, динатрия эдетат, маннитол, хлороводородная кислота (до рН 4

0), вода д/и

Фармакологическое Действие: Комбинил предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике

Терапевтический эффект препарата Комбинилобусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона

Ципрофлоксацин - противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект

Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий

Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя

Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает: Грамотрицательные микроорганизмы: — Esherichia coli

— Salmonella spp

— Shigella spp

— Proteus spp

(индолположительный и индолотрицательный)

— Morganella morganii

— Citrobacter spp

— Klebsiella spp

— Enterobacter spp

— Vibrio spp

— Campylobacter spp

— Hafnia spp

— Providencia stuartii

— Haemophilus influenzae

— Pasteurella multocida

— Pseudomonas spp

— Gardnerella spp

— Legionella pneumophila

— Neisseria spp

— Moraxella catarrhalis

— Acinetobacter spp

— Brucella spp

— Chlamidia spp

Грамположительные микроорганизмы: — Staphylococcus spp

— Streptococcus pyogenes

— St

agalactiae

— Corynebacterium diphtheriae

— Listeria monocitogenes

— Препарат малотоксичен

Дексаметазон - синтетический глюкокортикостероид, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента

При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием

Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани

Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления

Показания К Применению: Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков: — Острый и подострый конъюнктивит

— Кератит

— Передний увеит

— Блефарит и другие воспалительные заболевания век

— Профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке

Способ Применения: При бактериальных воспалительных заболеваниях глаза и его придатков 1-2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые четыре-шесть часов

Первые 24- 48 часов инсталляции могут производиться каждые два часа

При бактериальных воспалительных заболеваниях уха 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха дважды в день в течение 7 дней

Не следует менять положение головы в течение 60 секунд для полного проникновения препарата в слуховой канал

Курс лечения: при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах - от 5 до 14 дней

При кератитах - 2- 4 недели

Для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока - от 5 дней до 1 мес

Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента

Взаимодействие: Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала

Индукторы, ингибиторы и субстраты печёночных ферментов Препараты, индуцирующие активность цитохрома Р450 ЗА4 (CYP ЗА4) (барбитураты, фенитоин , карбамазепин , рифампицин ) могут усилить метаболизм кортикостероидов

Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 ( кетоконазол , макролиды) потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме

Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4

Совместный приём с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 ( эритромицин ) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме

Сочетание ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин , метронидазол ) обычно наблюдается синергизм

Может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp

С мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях

С изоксазолилпенициллинами и ванкомицином - при стафилококковых инфекциях

С метронидазолом и клиндамицином - при анаэробных инфекциях

Побочное Действие: Со стороны органов зрения Роговичные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, отек лица, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, замедление заживления ран

Со стороны органов слуха Дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха, вкусовые перверсии, кожная сыпь

Противопоказания: Гиперчувствительность к действующему веществу препарата или к каким-либо вспомогательным ингредиентам, входящим в состав данной лекарственной формы препарата

Герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы

Туберкулез глаз

Грибковые поражения глаз

Вирусные инфекции слухового прохода

Перфорация барабанной перепонки

Детский возраст до 18 лет

Беременность

Период кормления грудью

Особые Указания: При бактериальных воспалительных заболеваниях уха Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход)

Перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1-2 минут

Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание

Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель

Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад

Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 минуты

Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду

При бактериальных воспалительных заболеваниях глаза и его придатков Длительное использование может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты

При использовании препарата Комбинил-Дуо более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление

При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания

Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза

Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и одевать вновь лишь спустя 20 минут, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза

Флакон необходимо закрывать после каждого использования

Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами После применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций

Код Е Г К: 116773