Акатинол Мемантин таблетки 20мг №56

4 920 ₽

О товаре

Состав: Активное вещество: мемантин гидрохлорид

Фармакологическое Действие: Фармакодинамика

Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему

Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса

Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью всасывается

Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2–6 часов

При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено

Выведение протекает двухфазно

Период полувыведения составляет в первой фазе — 4–9 ч, во второй фазе — 40–65 ч

Около 80% мемантина выводится в неизменном виде

Метаболиты не обладают собственной фармакологической активностью

Выводится с мочой

При щелочной реакции мочи выведение замедляется

Показания К Применению: Деменция средней и тяжелой степени выраженности при болезни Альцгеймера

Способ Применения: Препарат следует принимать внутрь один раз в день и всегда в одно и то же время

Можно принимать независимо от приема пищи

Назначают:1-я неделя (дни 1-7): одна таблетка дозировкой 5 мг в сутки

2-я неделя (дни 8-14): одна таблетка дозировкой 10 мг в сутки

3-я неделя (дни 15-21): одна таблетка дозировкой 15 мг в сутки

Начиная с 4-ой недели (дни 22-28): одна таблетка дозировкой 20 мг в сутки

Максимальная суточная доза 20 мг

У пациентов старше 65 лет, а также больных с клиренсом креатинина 50-80 мл/мин, коррекция дозы не требуется

Для больных с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) суточная доза равняется 10 мг

В дальнейшем при хорошей переносимости препарата в течение 7 недель, дозу можно увеличить до 20 мг по стандартной схеме

Взаимодействие: При одновременном применении с препаратами леводопы, антагонистами дофаминовых рецепторов, м-холиноблокаторами действие последних может усиливаться

При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться

При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально

Следует избегать одновременного применения с амантадином, кетамином, фенитоином и декстрометорфаном из-за повышения риска развития психоза

Возможно повышение в плазме концентрации циметидина, ранитидина, прокаинамида, хинидина, хинина и никотина при одновременном приеме с мемантином

Возможно снижение концентрации гидрохлоротиазида при одновременном приеме с мемантином

Возможно повышение MHO (международное нормализованное отношение) у пациентов, принимающих непрямые антикоагулянты (варфарин)

Мемантин может увеличивать экскрецию гидрохлоротиазида

Одновременное применение с антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и ингибиторами моноаминооксидазы требует тщательного наблюдения за пациентами

Побочное Действие: Со стороны организма в целом – общие побочные реакции

Часто: головная боль; редко: утомляемость

Инфекции

Редко: грибковые инфекции

Психические нарушения

Часто: сонливость; редко: спутанность сознания, галлюцинации; частота не установлена: психотические реакции

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы

Редко: гипертензия, венозный тромбоз/тромбоэмболия

Желудочно-кишечные нарушения

Часто: запор; редко: тошнота, pвота; частота не установлена: панкреатит

Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы

Часто: головокружение; редко: нарушение походки; очень редко: судороги

Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 5-29 мл/мин), тяжелая печеночная недостаточность, беременность, грудное вскармливание, дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных)

Передозировка: Симптомы: головокружение, тремор, ажитация, сонливость, спутанность сознания, возбуждение, ступор, судороги, психоз, агрессивность, галлюцинации, шаткость походки, рвота, диарея

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия

Специфицеского антидота нет

Особые Указания: С осторожностью

С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией; предрасположенность к развитию судорог, одновременное применение антагонистов NMDA-рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан), наличие факторов, повышающих рН мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных буферных растворов), тяжелые инфекции мочевыводящих путей (вызванные Proteus bacteria), инфаркт миокарда (в анамнезе), сердечная недостаточность III-IV функциональный класс (по классификации NYHA), неконтролируемая артериальная гипертензия, почечная недостаточность, печеночная недостаточность

У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами

Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздержаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами

Код Е Г К: 111439