Панангин (конц.д/р-ра 10мл №5)

155 ₽

Купить в Аптека Диалог Написать отзыв

Скидки и купоны

О товаре

Состав: 1 ампула содержит: калия аспарагинат (в форме калия аспарагината гемигидрата) 45

2 мг, магния аспарагинат (в форме магния аспарагината тетрагидрата) 40 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и - до 10 мл

Концентрат для приготовления раствора для инфузий бесцветный или слегка зеленоватый, прозрачный раствор

Фармакологическое Действие: Панангин® является источником ионов калия и магния

Одна из наиболее важных функций ионов калия заключается в поддержании мембранного потенциала нейронов, миоцитов и возбудимых структур ткани миокарда

Нарушение баланса между внутриклеточным и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократительной способности сердца, аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов

Магний является важным кофактором более 300 ферментативных реакций, включая энергетический метаболизм и синтез белков и нуклеиновых кислот

Кроме того, магний играет важную роль в работе сердца: уменьшает сократимость и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде

Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т

коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока

Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате основано на том факте, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов

Далее, при одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект (низкий уровень калия и/или магния обладает проаритмогенным эффектом), кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект

Показания К Применению: Для устранения дефицита калия и магния в качестве вспомогательного средства: — при различных проявлениях ИБС, включая острый инфаркт миокарда;— при хронической сердечной недостаточности;— при нарушениях ритма сердца (включая аритмии, вызванные передозировкой сердечных гликозидов)

Способ Применения: Препарат предназначен только для в/в введения

Содержимое 1-2 ампул следует развести в 50-100 мл 5% раствора декстрозы (глюкозы) и ввести в/в в виде медленной капельной инфузии (20 капель/мин)

При необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч

Препарат можно применять в составе комбинированной терапии

Взаимодействие: Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств

Устраняет гипокалиемию, вызванную ГКС

За счет содержания магния снижает эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина

Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы АПФ могут усилить риск развития гиперкалиемии

Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС

Может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, дексаметония бромидом, суксаметония хлоридом/бромидом/йодидом)

Кальцитриол повышает концентрацию магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния

Бета-адреноблокаторы, НПВП повышают риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии

Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость, снижает нежелательные эффекты сердечных гликозидов

Побочное Действие: При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма /брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца/) и гипермагниемии (снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД)

Также возможно развитие флебита, AV-блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол)

Противопоказания: — повышенная чувствительность к компонентам препарата;— острая и хроническая почечная недостаточность;— болезнь Аддисона;— AV-блокада II-III степени;— кардиогенный шок (АД <90 мм рт

ст

);— гиперкалиемия;— гипермагниемия;— недостаточность коры надпочечников;— тяжелая миастения;— дегидратация;— беременность;— период грудного вскармливания;— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

С осторожностью:— AV-блокада I степени, выраженные нарушения функции печени, метаболический ацидоз, при риске возникновения отеков, нарушении функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (риск развития кумуляции, токсическое содержание магния);— гипофосфатемия, мочекаменный диатез, связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата

Применение при беременности и кормлении грудьюДанные о негативном влиянии препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют

В/в введение препарата при беременности и в период лактации противопоказано

Передозировка: До настоящего времени случаи передозировки не описаны

При передозировке возрастает риск развития гиперкалиемии и гипермагниемии

Симптомы гиперкалиемии: утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма (брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца)

Симптомы гипермагниемии: снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД

При резком повышении содержания ионов магния в крови - угнетение сухожильных рефлексов, паралич дыхания, кома

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида), в случае необходимости - назначение гемодиализа

Особые Указания: При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи

Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболеваний, сопровождающихся гиперкалиемией

В этих случаях рекомендуется контролировать содержание ионов калия в плазме крови

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмамиНе изучалось

Код Е Г К: 98745