Микозорал таблетки 200мг №30

526 ₽

Купить в Аптека Диалог Написать отзыв

Скидки и купоны

О товаре

Состав: лактозы моногидрат - 16 мг, крахмал картофельный - 60 мг, повидон - 22

6 мг, кремния диоксид коллоидный - 12 мг, тальк - 6

2 мг, магния стеарат - 3

2 мг

Фармакологическое Действие: Кетоконазол синтетическое производное имидазолдиоксолана, обладающее фунгицидным или фунгистатическим действием против дерматофитов, дрожжеподобных (Candida, Pityrosporum, Torulopsis, Cryptococcus), диморфных грибов и высших грибов (эумицетов)

Менее чувствительны к действию кетоконазола Aspergillus spp

, Sporothrix schenckii, другие Dermatiaceae, Mucor spp

и другие фикомицеты, за исключением Enomophthorales

Активен также в отношении стафилококков и стрептококков

Кетоконазол ингибирует биосинтез эргостерола в грибах, что приводит к изменению состава липидных компонентов в мембранах

Уменьшает образование андрогенов

Показания К Применению: Инфекции гладкой кожи, волосистой части головы, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами в тех случаях, когда местное лечение неприменимо вследствие большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения, а также при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения: - дерматофития; - разноцветный лишай; - фолликулит, вызванный грибами рода Pityrosporum; - хронический кандидбз кожи и слизистых оболочек (в т

полости рта, глотки и пищевода); - хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз при отсутствии эффекта от проведения местной терапии

Системные грибковые инфекции: - паракокцидиоидоз; - гистоплазмоз; - кокцидиоидоз; - бластомикоз

Способ Применения: Микозорал следует принимать внутрь, для улучшения всасывания препарата - во время еды

Взрослые По 1 таблетке (200 мг) 1 раз/сут

Если при приеме указанной дозы улучшение состояния не наступает, следует увеличить дозу до 2 таблеток (400 мг) 1 раз/сут

Вагинальный кандидоз - 2 таблетки (400 мг) 1 раз/сут

Дети старше 3-х лет — с массой тела от 15 до 30 кг – 1/2 таблетки (100 мг) 1 раз/сут; — с массой тела более 30 кг - дозы, указанные для взрослых

Средняя продолжительность лечения

— вагинальный кандидоз - 7 дней; — дерматофития - около 4 недель; — разноцветный лишай-10 дней; — хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек (в т

полости рта, глотки и пищевода) - 2-3 недели; — грибковые поражения волосистой части головы - 1-2 месяца; — паракокцидиоидоз, гистоплазмоз, кокцидиоидоз, бластомикоз - обычно продолжительность лечения - 6 месяцев

Препарат Микозорал не следует назначать беременным, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода

Поскольку кетоконазол проникает в грудное молоко, грудное вскармливание при приеме препарата рекомендуется прекратить

Применяется у детей с 3-х лет по показаниям

Взаимодействие: Лекарственные средства, оказывающие влияние на метаболизм кетоконазола

— индукторы микросомального окисления, такие как рифампицин, рифабутин, карбамазепин, изониазид, невирапин и фенитоин значительно снижают биодоступность кетоконазола

Применение кетоконазола с такими препаратами не рекомендуется; — ритонавир повышает биодоступность кетоконазола, вследствие этого при совместном приеме необходимо уменьшить дозу кетоконазола

Влияние кетоконазола на метаболизм других лекарственных препаратов

Кетоконазол может усиливать или пролонгировать действие лекарственных препаратов, метаболизирующихся с участием цитохрома Р450, особенно из группы CYP3А

Нельзя назначать при проведении курса лечения кетоконазолом: — терфенадин, астемизол, мизоластин, цизаприд, дофетилид, хинидин, пимозид, бепридил, дизопирамид, галофантрин, левометадил, домперидон и сертиндол

Увеличивается риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в т

типа «пируэт»; — мидазолам и триазолам (пероральные формы), метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы редуктазы ГМГ-КоА, такие как симвастатин и ловастатин, алкалоиды спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метилэргометрин), нисолдипин, эплеренон, иринотекан, эверолимус

Усиливаются эффекты, в том числе побочные, этих препаратов

Препараты, при назначении которых необходимо следить за их концентрацией в плазме крови, выраженностью терапевтических эффектов и побочным действием (их дозировка при совместном приеме с кетоконазолом при необходимости должна быть уменьшена): — пероральные антикоагулянты; — ингибиторы ВИЧ-протеазы, такие как индинавир, саквинавир; — некоторые противоопухолевые препараты, такие как алкалоиды Барвинка розового, бусульфан, доцетаксел, эрлотиниб, иматиниб; — метаболизируемые изоферментом CYP3A4 блокаторы «медленных» кальциевых каналов дигидропиридинового ряда и, возможно, верапамил; — некоторые иммуносупрессивные средства: циклоспорин, такролимус, сиролимус; — силденафил, толтеродин; — некоторые ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, например, аторвастатин; — некоторые глюкокортикостероиды, такие как будесонид, флютиказон, дексаметазон и метилпреднизолон; — другие препараты: дигоксин, карбамазепин, буспирон, алфентанил, алпразолам, бротизолам, рифабутин, триметрексат, эбастин, ребоксетин, кветиапин, солифенацин, цилостазол, элетриптан, фентанил, репаглинид

Этанол и другие гепатотоксические лекарственные средства увеличивают риск развития повреждений печеночной паренхимы

При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций

Ослабляет эффект амфотерицина В

Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники

Повышает риск развития кровотечения «прорыва» при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов

Усиливает токсичность фенитоина

Антацидные и антихолинергические лекарственные средства, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и другие лекарственные средства, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание кетоконазола

Побочное Действие: Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, токсический гепатит (повышение активности «печеночных» трансаминаз или щелочной фосфатазы, гиперкреатининемия)

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, обратимое повышение внутричерепного давления

Со стороны органов чувств: фотофобия

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, лихорадка, очень редко - анафилактический шок, анафилактоидные и анафилактические реакции, ангионевротический отек

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо у мужчин, олигоспермия, импотенция, нарушения менструального цикла

Прочие: алопеция, гинекомастия (обратимая), временное снижение концентрации тестостерона в плазме крови (нормализуется менее чем через 24 ч после приема)

Противопоказания: — повышенная чувствительность к кетоконазолу или другим компонентам препарата; — острые или хронические заболевания печени; — период лактации; — детский возраст до 3-х лет; — непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция

Одновременный прием с терфенадином, астемизолом, мизоластином, цизапридом, дофетилидом, хинидином, пимозидом, бепридилом, дизопирамидом, галофантрином, левацетилметадолом, домперидоном и сертиндолом; триазоламом и мидазоламом для перорального применения; метаболизируемыми через CYP3A4 ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин, ловастатин); алкалоидами спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин/эрготамин, метилэргометрин); нисолдипином, эплереноном, иринотеканом, эверолимусом

С осторожностью: печеночная недостаточность, ахлоргидрия, гипохлоргидрия, недостаточность коры надпочечников и гипофиза, одновременный прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средств, алкоголизм, беременность, возраст старше 50 лет (женщины)

Передозировка: Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, контроль состояния пациента

Не существует специфического антидота

Особые Указания: Перед началом лечения необходимо оценить функцию печени для исключения острых или хронических ее заболеваний, во время лечения необходимо часто и регулярно контролировать функцию печени у всех пациентов для того, чтобы не пропустить первые признаки гепатотоксичности

Суммарно получаемая доза кетоконазола (на курс лечения) является фактором риска тяжелой гепатотоксичности

У женщин старше 50 лет, при наличии заболеваний печени в анамнезе, при лекарственной непереносимости, приеме гепатотоксических лекарственных средств, а также, если длительность лечения препаратом превышает 2 недели, необходимо контролировать функцию печени до начала лечения, через 2 недели лечения и затем ежемесячно, так как у этих категорий пациентов риск токсического действия препарата на печень увеличивается

Очень важно ознакомить пациентов, которым необходимо длительное лечение препаратом, с симптомами заболевания печени (повышенная утомляемость, упадок сил, повышение температуры тела, потемнение мочи, обесцвечивание кала, желтуха)

В случае появления симптомов гепатита или если функциональные печеночные тесты подтверждают заболевание печени, лечение должно быть немедленно прекращено

Если лечение кожных поражений проводилось глюкокортикостероидами, то кетоконазол назначают не ранее чем через 2 недели после их отмены

Пациентам, принимающим антацидные препараты (например, гидроксид алюминия), следует принимать их не ранее, чем через 2 ч после приема препарата

У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания кетоконазол может оказаться малоэффективным при пероральном приеме

Употребление кислых напитков повышает всасывание кетоконазола

При применении в дозе 400 мг и более наблюдается снижение «кортизолового ответа» при стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ), поэтому в период лечения необходимо контролировать функцию надпочечников у пациентов с надпочечниковой недостаточностью, а также у пациентов, подвергающихся значительным стрессовым воздействиям (в т

обширные хирургические вмешательства)

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Условия Хранения: Комнатная температура Код Е Г К: 55004