Метронидазол таблетки 500мг №20

90 ₽

Купить в Аптека Диалог Написать отзыв

Скидки и купоны

О товаре

Состав: 1 таблетка содержит: метронидазол 500 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 75

4 мг, повидон К17 - 24 мг, магния стеарат - 0

6 мг

Таблетки от белого до белого с желтоватым или белого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, плоские

Фармакологическое Действие: Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших

Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с дезоксирибонуклеиновой кислотой (ДНК) клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, а также грамотрицательных анаэробов Bacteroides spp

(в т

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp

и некоторых грамположительных анаэробов (чувствительные штаммы Eubacterium spp

, Clostridium spp

, Peptococcus niger

, Peptostreptococcus spp

)

Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0

125-6

25 мкг/мл

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу)

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы

Показания К Применению: Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, включая амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т

трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит)

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp

(в т

Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции центральной нервной системы (ЦНС), в т

менингит, абсцесс мозга, бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких, сепсис

Инфекции, вызываемые видами Clostridium spp

, Peptococcus niger и Peptostreptococcus spp

: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища)

Псевдомембранозный колит (связанный с применением антибиотиков)

Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori

Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции)

Лучевая терапия больных с опухолями - в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли

Способ Применения: Внутрь, во время или после еды, (или запивая молоком), не разжевывая

При трихомониазе - по 250 мг 2 раза в сут

в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сут

в течение 5-8 дней

Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток

При необходимости, можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0

75-1 г/сут

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недель с проведением повторных контрольных лабораторных исследований

Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру

Детям 2-5 лет - 250 мг/сут

; 5-10 лет - 250-375 мг/сут

, старше 10 лет - 500 мг/сут

Суточную дозу следует разделить на 2 приема

Курс лечения - 10 дней

Детям до 1 года - по 125 мг/сут

, 2-4 года - по 250 мг/сут

, 5-8 лет - по 375 мг/сут

, старше 8 лет - по 500 мг/сут

(в 2 приема)

Курс лечения - 5 дней

Взрослым при бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) суточная доза - 1-1

5 г (по 500 мг 2-3 раза в сут

) в течение 5-7 дней

При хроническом амебиазе суточная доза - 1

5 г в 3 приема в течение 5-10 дней, при острой амебной дизентерии – 2

25 г в 3 приема до прекращения симптомов

При абсцессе печени - максимальная суточная доза – 2

5 г в 1 или 2-3 приема, в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и др

методами терапии

Детям 1-3 лет - 1/4 дозы взрослого, 3-7 лет - 1/3 дозы взрослого, 7-10 лет - 1/2 дозы взрослого

При язвенном стоматите взрослым назначают по 500 мг 2 раза в сут

в течение 3-5 дней; детям в этом случае препарат не показан

При псевдомембранозном колите - по 500 мг 3-4 раза в сут

Для эрадикации Helicobacter pylory - по 500 мг 3 раза в сут

в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, комбинации с амоксициллином 2

25 г/сут

)

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза – 1

5-2 г

Для профилактики инфекционных осложнений - по 750-1500 мг/сут

в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно 1 г в первые сут

после операции

Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) - по 750 мг/сут

в течение 7 дней

При выраженных нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое

Взаимодействие: Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола

Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2 нед)

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид)

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола

Побочное Действие: Со стороны пищеварительной системы: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, "металлический" привкус во рту, сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме

Противопоказания: Гиперчувствительность, лейкопения (в т

в анамнезе), органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) (в т

эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации

С осторожностью: беременность (II-III триместры), почечная/печеночная недостаточность

Применение у детей Применение возможно согласно режиму дозирования

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять данный препарат у пациентов моложе 18 лет

Передозировка: Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота

В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки

В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет

Особые Указания: В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу)

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса

Появление атаксии, головокружения и любое др

ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона

Окрашивает мочу в темный цвет

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни

Обязательно одновременное лечение половых партнеров

Лечение не прекращается во время менструаций

После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза)

В период лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание