Метортрит раствор 10мг/мл 1,5мл шприц №1

784 ₽

Купить в Аптека Диалог Написать отзыв

Скидки и купоны

О товаре

Состав: Шприц 1,5 млМетотрексат динатрия 10

97 мг на 1 мл

Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 7 мг, натрия гидроксида раствор 2М - 1

76 мг (22 мкл), натрия гидроксида раствор 1М - до pH 8

5±0

1, вода д/и - до 1 мл

Раствор для инъекций желтого цвета, прозрачный

Фармакологическое Действие: Противоопухолевое средство из группы антиметаболитов - антагонистов фолиевой кислоты

Действует в S-фазу митоза

Механизм действия связан с ингибированием синтеза пуриновых нуклеотидов и тимидилата в результате необратимого связывания с дигидрофолатредуктазой, что препятствует восстановлению дигидрофолата в активный тетрагидрофолат

Более активен в отношении быстро растущих клеток

Оказывает некоторое иммунодепрессивное действие

Способ Применения: Принимают внутрь, вводят в/в, в/м, интралюмбально

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии

Взаимодействие: При одновременном применении с витаминными препаратами, содержащими фолиевую кислоту или ее производные, возможно снижение эффективности метотрексата

Одновременное применение НПВС в высоких дозах может привести к увеличению концентрации метотрексата в плазме и к удлинению его T1/2, а также к увеличению концентрации метотрексата, не связанного с альбуминами плазмы, что в свою очередь усиливает токсические эффекты метотрексата (прежде всего на ЖКТ и систему кроветворения)

При одновременном применении с пенициллинами метотрексата (даже в низких дозах) возможно усиление его токсических эффектов

При одновременном применении с сульфаниламидами, особенно с ко-тримоксазолом, существует риск усиления миелодепрессивного действия

При применении азота закиси у пациентов, получающих метотрексат, возможно развитие тяжелой непредсказуемой миелодепрессии, стоматита

При одновременном применении с метотрексатом вальпроевой кислоты возможно уменьшение ее концентрации в плазме крови

Колестирамин связывает метотрексат, уменьшает его энтерогепатическую рециркуляцию, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови

При одновременном применении с меркаптопурином возможно повышение его биодоступности вследствие нарушения метаболизма при "первом прохождении" через печень

Неомицин и паромомицин уменьшают абсорбцию метотрексата из ЖКТ

У пациентов, получающих омепразол, возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови

При одновременном применении с пробенецидом возможно 3-4 кратное увеличение концентрации метотрексата в плазме крови вследствие уменьшения его почечной экскреции

При одновременном применении метотрексата с ретиноидами возможно повышение риска гепатотоксического действия

Салицилаты потенцируют действие метотрексата вследствие уменьшения его почечной экскреции

После курса лечения тетрациклином метотрексат, применяемый даже в низких дозах, может оказывать токсическое действие

При последовательном введении метотрексата и фторурацила возможен синергизм действия; фторурацил, введенный перед метотрексатом, может уменьшать его токсичность

Цисплатин оказывает нефротоксическое действие и поэтому может уменьшать почечную экскрецию метотрексата, что приводит к усилению его токсичности

Возможно повышение токсичности при применении циклоспорина у пациентов, получавших метотрексат

Побочное Действие: Со стороны пищеварительной системы:— возможны язвенный стоматит, анорексия, гингивит, фарингит, тошнота;— редко - диарея, мелена, энтерит, панкреатит;— в отдельных случаях (при длительном ежедневном применении) - некроз печени, цирроз, жировая атрофия, перипортальный фиброз печени

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения

Со стороны ЦНС:— чувство усталости, головокружение;— редко - головная боль, афазия, сонливость, судороги

Со стороны репродуктивной системы: нарушения оогенеза и сперматогенеза, олигоспермия, нарушения менструального цикла, снижение либидо, импотенция

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, цистит, выраженные нарушения функции почек

Аллергические реакции:— озноб, снижение сопротивляемости к инфекции;— редко - крапивница, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона

Дерматологические реакции: кожная сыпь, фотосенсибилизация, нарушения пигментации, телеангиэктазии, акне, фурункулез

Противопоказания: Выраженные нарушения функции печени и/или почек, лейкопения, тромбоцитопения, беременность

Метотрексат не следует применять при иммунодефицитных состояниях

Применение при беременности и кормлении грудьюМетотрексат противопоказан к применению при беременности

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание

Женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции во время применения метотрексата

В экспериментальных исследованиях установлено эмбриотоксическое и тератогенное действие метотрексата

Особые Указания: Не следует применять метотрексат при асците, плевральном выпоте, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенном колите, подагре или нефропатии (в т

в анамнезе)

Не рекомендуют применять у пациентов с ветряной оспой (в т

недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями

Перед началом терапии и на фоне проводимого лечения следует контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек, рентгенографию грудной клетки

При лечении ревматоидного артрита или псориаза развернутый общий анализ крови следует делать не реже 1 раза в месяц, а лабораторные исследования функции печени или почек не реже 1 раза в 1-2 месяца

При применении по поводу псориаза не следует прерывать местное лечение заболевания

При передозировке рекомендуется применение кальция фолината (но не позднее чем через 4 ч)

При проведении комбинированной противоопухолевой терапии следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении метотрексата в высоких дозах с препаратами, оказывающими нефротоксическое действие (например, с цисплатином)

Не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей

С осторожностью следует сочетать метотрексат (даже в низких дозах) с ацетилсалициловой кислотой

В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие метотрексата