Симвастатин (таб. п/о 10мг №30)
О товаре
Состав: Активное вещество-Симвастатин
Фармакологическое Действие: Гипохолестеринемическое
Снижает как повышенный, так и нормальный уровень холестерина, концентрацию ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности)
Повышает содержание ЛПВП и снижает концентрацию триглицеридов
При наследственном отсутствии рецепторов ЛПНП (гомозиготная семейная гиперхолестеринемия) симвастатин неэффективен
Достоверный клинический результат получают через 2 недели после начала лечения, максимальный - через 4-6 недели
Длительный прием повышает выживаемость больных с гиперхолестеринемией и ИБС, снижает прогрессирование атеросклеротического поражения коронарных артерий
Активен при неэффективности диетотерапии и др
немедикаментозных методов лечения
После перорального введения концентрация симвастатина и его метаболитов (образуются в основном в печени) достигает максимума через 4 часа и снижается на 90% через 12 ч
Симвастатин, так и продукты его биотрансформации в плазме на 95% связаны с белками
Выводится в виде метаболитов с желчью и с мочой
Показания К Применению: Гиперхолестеринемия при отсутствии эффекта от диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия, ИБС, профилактика инфаркта миокарда и инсульта, атеросклероз
Способ Применения: До начала лечения пациенту следует назначить стандартную гипохолестериновую диету, которая должна соблюдаться в течение всего курса лечения
Препарат следует принимать внутрь 1 раз в сутки вечером, запивая достаточным количеством воды
Время приема препарата не следует связывать с приемом пищи
Рекомендуемая доза для лечения гиперхолестеринемии варьирует от 10 до 80 мг 1 раз в сутки вечером
Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией составляет 10 мг
Максимальная суточная доза — 80 мг
Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели
У большинства больных оптимальный эффект достигается при приеме препарата в дозах до 20 мг в сутки
У больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией рекомендуемая суточная доза составляет 40 мг 1 раз в сутки вечером или 80 мг в три приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером)
При лечении больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) или высоким риском развития ИБС эффективные дозы составляют 20-40 мг в сутки
Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных — 20 мг в сутки
Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки
Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1,94 ммоль/л), содержание общего холестерина - менее 140 мг/дл (3,6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить
У больных пожилого возраста и у больных с легкой или умеренно выраженной степенью почечной недостаточности изменений дозировки препарата не требуется
иУ больных с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или получающих циклоспорин, даназол, гемфиброзил или другие фибраты (кроме фенофибрата), ниацин в липидснижающих дозах (1 г/сутки) в комбинации с симвастатином, максимально рекомендуемая доза Симвастатина не должна превышать 10 мг в сутки
Для пациентов, принимающих амиодарон или верапамил одновременно с Симвастатином, суточная доза не должна превышать 20 мг
Взаимодействие: Иммунодепрессивная терапия, высокие дозы никотиновой кислоты, противогрибковые препараты - производные азола (кетоконазол, итраконазол) повышают риск развития миопатии и рабдомиолиза
Усиливает эффекты непрямых антикоагулянтов, гепатотоксичность алкоголя и препаратов, негативно действующих на печень
Побочное Действие: Диспептические явления, диарея, метеоризм, тошнота, обострение панкреатита и гепатита, повышение уровня трансаминаз, расстройства ЦНС (головная боль, парестезии, судороги), миалгия, астения, миопатия, рабдомиолиз, фотосенсибилизация, аллергические реакции (васкулит, крапивница, артралгии, тромбоцитопения, эозинофилия, ангионевротический отек, симптомы, сходные с красной волчанкой)
Противопоказания: Гиперчувствительность, острое нарушение функции печени, тяжелая почечная недостаточность, беременность, кормление грудью, детский возраст
Передозировка: Лечение: индукция рвоты, назначение активированного угля, мониторинг функций печени, почек, дыхания, сердечно-сосудистой системы и содержания креатинкиназы в сыворотке крови
Особые Указания: Перед началом и во время лечения рекомендуется контролировать функцию печени и с осторожностью назначают при ее нарушениях
На протяжении курса терапии необходимо контролировать уровень холестерина
С осторожностью назначают пациентам, злоупотребляющим алкоголем и /или имеющим в анамнезе заболевание печени, после трансплантации органов, при состояниях, которые могут сопровождаться развитием выраженной почечной недостаточности
При появлении необъяснимых болей в мышцах, болезненности и слабости мышц необходимо обратиться к врачу
Значительное повышение уровня креатинфосфокиназы или подозрение на миопатию требуют отмены препарата
Код Е Г К: 110750
- MNN:
- Симвастатин