Лизиноприл таблетки 10мг №30
О товаре
Состав: 1 таблетка содержит: лизиноприла дигидрат 10
89 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 171
11 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 8 мг, крахмал картофельный - 4 мг, кроскармеллоза натрия - 4 мг, кальция стеарат - 2 мг
Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской
Фармакологическое Действие: Ингибитор АПФ
Механизм антигипертензивного действия связан с ингибированием активности АПФ, что приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников)
В результате уменьшения образования ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона
Уменьшение секреции альдостерона может способствовать увеличению концентрации калия
Уменьшает ОПСС (постнагрузку), давление заклинивания в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах, повышает минутный объем сердца и толерантность к нагрузке
Лизиноприл уменьшает альбуминурию
У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия
Не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии
Показания К Применению: Эссенциальная и реноваскулярная артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами)
Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)
Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности)
Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией)
Способ Применения: Индивидуальный, в зависимости от показаний, схемы лечения, функции почек
Начальная доза 2
5 мг 1 раз/сут
Поддерживающие дозы 5-20 мг
Взаимодействие: При одновременном применении с антигипертензивными средствами возможно аддитивное антигипертензивное действие
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия, заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушениями функции почек
При одновременном применении ингибиторов АПФ и НПВС повышается риск развития нарушения функции почек, редко наблюдается гиперкалиемия
При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками, тиазидными диуретиками усиливается антигипертензивное действие
Возникновение выраженной артериальной гипотензии, особенно после приема первой дозы диуретика, происходит, по-видимому, за счет гиповолемии, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла
Повышается риск нарушения функции почек
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, по-видимому, вследствие ингибирования под влиянием НПВС синтеза простагландинов (которые, как полагают, играют определенную роль в развитии гипотензивного эффекта ингибиторов АПФ)
При одновременном применении с инсулином, гипогликемическими средствами производными сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии за счет повышения толерантности к глюкозе
При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови
При одновременном применении с лития карбонатом увеличивается концентрация лития в сыворотке крови, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием
Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином
Описан случай тяжелой артериальной гипотензии при одновременном применении с перголидом
При одновременном применении с этанолом усиливается действие этанола
Побочное Действие: Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны артериальная гипотензия, боли за грудиной
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, мышечная слабость
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота
Со стороны дыхательной системы: сухой кашель
Со стороны системы кроветворения:— агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме);— в единичных случаях - увеличение СОЭ
Со стороны водно-электролитного обмена: гиперкалиемия
Со стороны обмена веществ: повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией)
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек
Прочие: в единичных случаях - артралгия
Противопоказания: Беременность, повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим АПФ
Передозировка: При передозировке, как правило, появляется острая артериальная гипотензия
В качестве лечения вводят физиологический раствор
Проводится симптоматическая терапия
Кроме того, возможен шок, гипервентиляция, острая почечная недостаточность, брадикардия, кашель, дисбаланс электролитов в крови, тахикардия, сердцебиение, головокружение, ощущение тревоги
Препарат обязательно отменяют
Если пациент в сознании, промывают желудок, укладывают больного на спину с низким подголовником, приподнятыми ногами и отведенной в сторону головой
Помимо этого дают энтеросорбенты
При приеме лекарства в особо высоких дозах пациента следует немедленно госпитализировать
В условиях стационара проводится лечение, направленное на поддержание нормального перфузионного давления, кровообращения, дыхания, восстановление объема циркулирующей крови и нормальной работы почек
Эффективен гемодиализ
Обязательно проводить контроль показателей жизненно важных функций, а также уровня креатинина и электролитов в сыворотке крови
Особые Указания: Лизиноприл не следует применять у пациентов с аортальным стенозом, легочным сердцем
Не применять у пациентов с острым инфарктом миокарда: при угрозе развития серьезных нарушений гемодинамики, связанных с применением вазодилататора; при нарушениях функции почек
Перед началом и в течение терапии следует контролировать функцию почек
Перед началом лечения лизиноприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей
С особой осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек, при стенозе почечной артерии, тяжелой застойной сердечной недостаточности
Вероятность развития артериальной гипотензии повышается при потере жидкости вследствие терапии диуретиками, диеты с ограничением соли, тошноты, рвоты
У пациентов с застойной сердечной недостаточностью при нормальном или немного сниженном АД лизиноприл может вызвать выраженную артериальную гипотензию
Не рекомендуется одновременное применение лизиноприла с калийсберегающими диуретиками, БАД к пище и заменителями соли, содержащими калий
При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития следует контролировать концентрацию лития в плазме крови
Условия Хранения: Комнатная температура Код Е Г К: 82374
- MNN:
- Лизиноприл