Ципрамил (таб. п/о 20мг №28)

2 256 ₽

О товаре

Состав: Действующее вещество - циталопрам

Фармакологическое Действие: Антидепрессивное

В исследованиях на животных in vitro и in vivo показана способность высокоселективно ингибировать обратный нейрональный захват серотонина в ЦНС с минимальным эффектом в отношении обратного захвата норадреналина и дофамина

Антидепрессивный эффект развивается через 2-4 недели лечения

При приеме внутрь максимальная концентрация достигается через 2-4 часа

Фармакокинетика носит линейный дозозависимый характер при приеме однократной и многократных доз

При приеме 1 раз в сутки равновесная концентрация в плазме устанавливается через 1-2 недели терапии и в 2,5 раза превышает концентрацию в крови после приема однократной дозы

Объем распределения – около 12 л/кг

Проникает в грудное молоко

Метаболизируется преимущественно в печени путем деметилирования, дезаминирования, окисления с образованием деметилциталопрама (ДЦТ) и дидеметилциталопрама (ДДЦТ), циталопрам-N-оксида и дезаминированного производного пропионовой кислоты

Конечный период полувыведения составляет 35 часов

Выводится почками и через кишечник

Показания К Применению: Депрессии различной этиологии

Способ Применения: Внутрь, один раз в сутки, в любое время, вне зависимости от приема пищи

Начальная доза – 20 мг/сутки, максимальная – 60 мг/сутки

Для пациентов старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции печени рекомендуемая доза – 20 мг, максимальная – 40 мг/сутки (при необходимости)

Взаимодействие: Одновременное применение с ингибиторами МАО может приводить к повышению давления и возбуждению

Циталопрам может усиливать эффекты суматриптана и других серотонинергических средств, повышает уровень метопролола в плазме и плазменную концентрацию активного метаболита имипрамина

Циметидин повышает AUC и максимальную конуентрацию циталопрама

Не выявлено клинически значимого взаимодействия с дигоксином, варфарином, карбамазепином, триазоламом, кетоконазолом, литием и алкоголем

Побочное Действие: Сонливость, утомляемость, лихорадка, инсомния, тревога, анорексия, ажитация, дисменорея, понижение либидо, зевота; сухость во рту, повышенаая потливость; тремор; тошнота, диарея, диспепсия, рвота, абдоминальная боль; артралгия, миалгия; инфекция верхних дыхательных путей, ринит, синусит; нарушение эякуляции, импотенция

Противопоказания: Повышенная чувствительность, одновременный прием ингибиторов МАО

Ограничения к применению: беременность, лактация, детский возраст

Передозировка: Симптомы: головокружение, повышенное потоотделение, тошнота, рвота, тремор, сонливость, синусовая тахикардия

В более редких случаях – амнезия, спутанность сознания, кома, судороги, гипервентиляция легких, цианоз, рабдомиолиз, изменение ЭКГ

Лечение: промывание желудка и применение активированного угля

Поддержание проходимости дыхательных путей для обеспечения адекватной вентиляции и оксигенации

Рекомендуется тщательное наблюдение и мониторинг жизненно важных функций, в т

функции сердца, симптоматическая и поддерживающая терапия

Вследствие большого объема распределения циталопрама маловероятна эффективность таких мероприятий, как форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови

Специфический антидот отсутствует

Особые Указания: Следует учитывать возможность развития гипонатриемии, а также синдрома неадекватной секреции АДГ, проходящих при прекращении лечения и/или медицинском вмешательстве

Осторожность необходима, как и при приеме других антидепрессантов, при наличии в анамнезе эпилептических припадков

В связи с возможностью суицидальных попыток у больных депрессией необходимо тщательное наблюдение за пациентами в начале лечения и назначение минимальных эффективных доз для снижения риска передозировки

Необходимости соблюдать осторожность при работе с потенциально опасными механизмами, в т

при вождении автомобиля

Следует соблюдать осторожность при заболеваниях, сопровождающихся нарушением метаболизма или гемодинамики

Необходимо соблюдать осторожность при одновременном приеме с другими лекарственными средствами центрального действия

Код Е Г К: 69429