Мелоксикам (таб. 7,5мг №20)

59 ₽

О товаре

Состав: 1 таблетка содержит: мелоксикам 7

5 мг

Вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), целлюлоза микрокристаллическая, натрия цитрата дигидрат, повидон (поливинилпирролидон), натрия карбоксиметилкрахмал (примогель), кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат

Таблетки от светло-желтого до желтого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской

Допускается наличие мраморности и незначительных вкраплений

Фармакологическое Действие: Мелоксикам — нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием

Противовоспалительное действие связано с торможением ферментативной активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления

В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландина, защищающего слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающего участие в регуляции кровотока в почках

Способ Применения: Препарат принимают внутрь во время еды 1 раз/сут

Рекомендуемый режим дозирования:Ревматоидный артрит: 15 мг/сут

После достижения терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7

5 мг/сут

Остеоартроз: 7

5 мг/сут

При необходимости доза может быть увеличена до 15 мг/сут

Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут

Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг

У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7

5 мг/сут

Взаимодействие: При одновременном применении с другими НПВС (а также с ацетилсалициловой кислотой) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ

При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличения его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови)

При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови)

При одновременном применении с диуретиками и с циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности

При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови)

При одновременном применении с колестирамином, в результате связывания мелоксикама, усиливается его выведение через ЖКТ

Побочное Действие: Со стороны пищеварительной системы:— более 1% - диспепсия, в т

тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея;— 0

1-1% - преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т

скрытое), стоматит;— менее 0

1% - перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит

Со стороны органов кроветворения:— более 1% - анемия;— 0

1-1% - изменение формулы крови, в т

лейкопения, тромбоцитопения

Со стороны кожных покровов:— более 1% - зуд, кожная сыпь;— 0

1-1% крапивница;— менее 0

1% - фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т

синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

Со стороны дыхательной системы: менее 0

1% - бронхоспазм

Со стороны нервной системы:— более 1% - головокружение, головная боль;— 0

1-1% - вертиго, шум в ушах, сонливость;— менее 0

1% - спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность

Со стороны сердечно-сосудистой системы:— более 1% - периферические отеки;— 0

1-1% - повышение АД, сердцебиение, приливы крови к коже лица

Со стороны мочевыделительной системы:— 0

1-1% - гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови;— менее 0

1% - острая почечная недостаточность;— связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия

Со стороны органов чувств: менее 0

1% - коньюктивит, нарушение зрения, в т

нечеткость зрения

Аллергические реакции: менее 0

1% - ангионевротический отек, анафилактоидные/ анафилактические реакции

Противопоказания: — анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты — риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, астма (бронхиальная));— эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;— воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;— в период после проведения аортокоронарного шунтирования;— декомпенсированная сердечная недостаточность;— выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;— выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек в т

подтвержденная гиперкалиемия;— беременность;— период грудного вскармливания;— детский возраст до 15 лет;— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата

С осторожностью:ИБС, цереброваскулярные заболевания, хроническая сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин

Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекций Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:— антикоагулянты (например, варфарин);— антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);— пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон);— селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин)

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом Передозировка: Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастралии, ЖКТ-кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия

Лечение: специфического антидота нет; при передозировке препарата следует провести промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия

Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма

Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови

Особые Указания: Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, а также у пациентов, находящихся на антикоагулянтной терапии

У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ

Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата у пациентов пожилого возраста, пациентов с хронической сердечной недостаточностью с явлениями недостаточного кровообращения, у пациентов с циррозом печени, а также у пациентов с гиповолемией в результате хирургических вмешательств

У пациентов с почечной недостаточностью, если клиренс креатинина более 25 мл/мин не требуется коррекции режима дозирования

У пациентов, находящихся на диализе, дозировка препарата не должна превышать 7

5 мг/сут

Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости

Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация) необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрименение препарата может вызвать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружения, сонливости

Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания

Код Е Г К: 74069